12月24日,山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科介入團隊聯(lián)合麻醉科首次在呼吸內(nèi)鏡診療中心順利開展了全麻下氣管上段肉芽組織凍融治療術(shù)。這標(biāo)志著呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科呼吸內(nèi)鏡診療中心可以全面開展無痛氣管鏡檢查術(shù)以及全身麻醉下各類三四級呼吸內(nèi)鏡手術(shù)治療,告別了與外科“爭搶”手術(shù)室的被動局面。
這是首例在呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科呼吸內(nèi)鏡診療中心完成的全麻下內(nèi)鏡治療,副院長田首元高度重視,麻醉科委派醫(yī)師團隊保障手術(shù)順利進行。手術(shù)由郭志宏主任醫(yī)師、劉志宏副教授、靳賓霞護士等共同完成。患者是一名47歲男性,因氣管切開術(shù)后導(dǎo)致氣管上段肉芽組織形成,氣管狹窄。術(shù)中對氣管上段肉芽組織進行了多次凍融治療,治療效果滿意,手術(shù)過程順利。患者復(fù)蘇后無明顯不適癥狀,安返病房。
呼吸介入診療術(shù)中
過去,呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科開展無痛氣管鏡診療術(shù)須提前預(yù)約手術(shù)室,等待前面數(shù)臺手術(shù)完成后才可以進行準(zhǔn)備工作,同時還需要搬運數(shù)件大型精密醫(yī)療設(shè)備至手術(shù)室,路途顛簸存在損傷儀器的風(fēng)險,很大程度上限制了門診患者行無痛氣管鏡檢查的需求,也無形中延長了住院患者行全麻下氣管鏡介入治療的住院日。
如今,在“136”興醫(yī)工程的支持下,科室大力投入,呼吸內(nèi)鏡診療中心在設(shè)計理念、平臺搭建、設(shè)施設(shè)備、服務(wù)流程等方面均接軌行業(yè)最高標(biāo)準(zhǔn),可以開展無痛氣管鏡診療術(shù),讓患者在得到最安全、及時、準(zhǔn)確治療的同時,享受無痛的、舒適化的醫(yī)療服務(wù)。這樣的舒適化診療,有效避免了傳統(tǒng)氣管鏡局麻下患者在痛苦狀態(tài)下不自覺躁動引起的機械損傷,在取得良好檢查治療效果的同時,能夠有效保障患者安全,尤其是對基礎(chǔ)疾病較多的老年患者更加有利,為患者提供了更多的選擇。
現(xiàn)代化的呼吸內(nèi)鏡診療中心
目前,呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科介入團隊能夠獨立開展各類呼吸內(nèi)鏡三四級手術(shù)。診斷技術(shù)中,開展了肺泡灌洗診療術(shù)、刷檢術(shù)、經(jīng)纖支鏡粘膜活檢術(shù)、超聲氣管鏡引導(dǎo)下經(jīng)支氣管針吸活檢術(shù)(EBUS-TBNA)、徑向超聲支氣管鏡、增強現(xiàn)實導(dǎo)航氣管鏡技術(shù)、支氣管鏡下經(jīng)肺實質(zhì)肺結(jié)節(jié)抵達術(shù)(BTPNA)、經(jīng)皮穿刺肺活檢術(shù)、胸腔鏡技術(shù)、快速現(xiàn)場評價(ROSE)等技術(shù),基本可以保證對肺內(nèi)任意部位病灶準(zhǔn)確抵達和診斷。治療技術(shù)方面,開展了高頻電刀、氬等離子體凝固術(shù)(APC)、激光、微波、CO2冷凍、球囊擴張術(shù)、氣道內(nèi)各類支架置入術(shù)、氣管鏡下抗腫瘤藥物注射、光動力治療術(shù)、氬氦刀、粒子植入等技術(shù),能夠為氣道及肺部病變提供個體化介入治療策略。
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科將依托“136”興醫(yī)工程,繼續(xù)砥礪奮進,竭力為省內(nèi)外患者的順暢呼吸保駕護航!