36個晝夜,864個小時,山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院援滬醫(yī)療隊64名隊員高質(zhì)量完成了馳援上海的抗疫任務(wù),平安回到山西。
在滬期間,醫(yī)療隊負責2個病區(qū),其中醫(yī)護整建制接管1個病區(qū),護理單獨接管1個重癥病區(qū),病區(qū)80歲以上老年患者占到60%以上,救治過的100歲以上高齡患者累計19人次,實現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員零感染,患者零死亡、零復陽。
回來山西一個星期了,回想起與上海醫(yī)護的同袍情誼和與患者的醫(yī)護情誼,心潮澎湃。病區(qū)的高齡老人,很多伴隨高?;A(chǔ)疾病、失能、失智等情況。鼻飼管、高流量氧機、無創(chuàng)呼吸機等醫(yī)療手段在這里隨處可見,然而救治中,我們感覺壓力最大的卻是語言障礙。很多老人情緒極端、拒絕交流,不“理解”我們給于的幫助與關(guān)愛,“聽不懂”或“不接受”我們的治療和護理。這類行為舉止的“任性”患者和有精神障礙的“沉默患者”,對我們的各項治療和護理的有效實施帶來了極大的挑戰(zhàn)。針對這種干著急卻使不上勁的情況,大家迅速分析、討論,群策群力,擬好方案后逐一實施。
此次援護隊員中,黨員占60%,第三臨時黨支部為發(fā)揮黨員先鋒作用,發(fā)起“關(guān)愛老人,黨員先行”的主題黨日行動。由支部書記帶頭,倡議黨員先行,一對一關(guān)注患者,貼近老人;用握手、撫觸、眼神、手勢等方式傳遞關(guān)愛;用心傾聽,用真誠感化患者,用最需要的暖心關(guān)愛、精神心理援助,使老年患者感受到親人般的關(guān)懷和溫暖。在我們的努力下,老人們的孤獨感和緊張感慢慢沒有了,能夠平靜下來,配合治療。36名黨員把自己與老人的感人故事以圖片和文字展示到群里,與隊員們分享,給了其他隊員更多的啟發(fā),激發(fā)了整個醫(yī)療隊的戰(zhàn)斗力。
重癥3床是一位肺癌腦轉(zhuǎn)移的老人,他神志混亂,時而起身要收拾東西回家,時而不知尋找什么東西,對于很多的治療都拒絕接受,一著急就發(fā)脾氣,甚至動手傷人。作為護理組組長,我引導責任護士小謝試著換位思考,想想如果自己的親人、長輩是這樣應該怎么樣?此后小謝每個班上都主動上前與老人交流,交流時刻意放慢語速。在了解到大爺是一名光榮的退伍老兵,家中有牽掛他的老伴兒,才著急回家這個情況后,小謝更加理解他的暴躁,給予更多的傾聽和鼓勵。不知不覺中小謝和大爺成了忘年之交,大爺對他的話“言聽計從”,這就是有溫度的護理的重要性。
有了以上成功案例,隊員們在每日查房時非常關(guān)注患者現(xiàn)況、主動聽取關(guān)于患者的信息反饋,快速收集工作中出現(xiàn)的問題和需求,并在“5﹒20”這個特殊的日子,舉辦了一場“5﹒20晉心守護,從心出發(fā)”主題黨日直播活動。山醫(yī)大一院精神衛(wèi)生科??谱o士向玉仙在線上主講了《新冠定點醫(yī)院老年患者常見心理問題和護理干預》,隊員們積極參與討論。如何做好老年新冠患者的“特別的愛給特別的您” 的討論引起醫(yī)療隊的強烈反響。
面對一個個由于各種心理障礙無法配合治療的老年患者,隊員們再次發(fā)揮陽光天使的作用,在工作運用敘事護理方法安撫、陪伴及疏導、干預。我們想方設(shè)法阻斷患者負向思考,消除他們的緊張與焦慮,有的隊員主動攙扶老人回病房,有的隊員像哄小孩一樣鼓勵患者,有的隊員扮演兒女陪伴患者,一個個暖心的場景好似一個“大家庭”。隨后,成功的案例越來越多,隊員們都很興奮,對自己的工作充滿了自信心。我及時和各個組長組織了一場關(guān)于新冠定點醫(yī)院老年患者心理問題成功干預的經(jīng)驗分享交流會,助力隊員的成長,加速老年患者的康復。
專業(yè)加愛的陪伴,讓山西醫(yī)療隊得到患者和上海醫(yī)護同袍的認可,踐行了山西醫(yī)療隊暖心守“滬”的初心!