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  • 山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
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    山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院產(chǎn)科成功搶救一位異位妊娠破裂患者
     
    2022-11-01 08:19
    來(lái)源:產(chǎn)科
    作者:馬惠靜
    圖片:
    發(fā)布:董希秀
    訪問(wèn)量:

    10月18日早上7點(diǎn)40分的山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院產(chǎn)科病房?jī)?nèi),醫(yī)師們已經(jīng)開(kāi)始一天的忙碌——查房、準(zhǔn)備早交班。然而一陣急促的電話鈴聲打破了正常的節(jié)奏,是何銀芳主任醫(yī)師準(zhǔn)備建檔產(chǎn)檢的患者在家中突然出現(xiàn)明顯腹痛,并伴有胸憋、氣緊等癥狀。

    憑借多年的產(chǎn)科工作經(jīng)驗(yàn),何銀芳主任醫(yī)師根據(jù)患者的描述,考慮患者為異位妊娠破裂,有大出血的可能,她指導(dǎo)患者立即到醫(yī)院就診。幾分鐘后,患者家屬打電話說(shuō)車(chē)已經(jīng)開(kāi)到醫(yī)院附近,但因碰到了上班、上學(xué)早高峰而被堵塞于車(chē)流中,進(jìn)院困難??紤]到患者病情緊急,為減少患者來(lái)院就診等待時(shí)間,何銀芳主任醫(yī)師與馬惠靜醫(yī)師根據(jù)家屬指引,推著平板車(chē)跑到醫(yī)院外的馬路上尋找患者。

    找到患者后,兩位女醫(yī)生立刻將患者移到平板車(chē)上,快速超越堵在路上的一輛輛私家車(chē),直奔產(chǎn)科中心一層,并同時(shí)電話聯(lián)系產(chǎn)科手術(shù)室做好接診準(zhǔn)備。產(chǎn)房董麗媛護(hù)士長(zhǎng)、手術(shù)室李娟文護(hù)士長(zhǎng)、麻醉科醫(yī)師也提前做好了搶救患者的準(zhǔn)備。10分鐘后患者已經(jīng)到達(dá)產(chǎn)房,床旁超聲提示腹腔大量積血,異位妊娠活胚,若繼續(xù)等待,將會(huì)導(dǎo)致失血性休克而危及患者生命。醫(yī)師與家屬迅速溝通后決定立即手術(shù)。

    術(shù)中腹腔鏡下進(jìn)腹探查發(fā)現(xiàn)滿腹積血,估計(jì)出血量約2000ml,術(shù)中確診為右側(cè)卵巢妊娠,伴活動(dòng)性出血。卵巢妊娠(ovrian pregnancy,OP)是指受精卵在卵巢組織中著床和生長(zhǎng)發(fā)育,是一種罕見(jiàn)的異位妊娠,發(fā)病率約占正常妊娠的 1/7000-1/50000,占異位妊娠的0.15%—3.0%。由于卵巢血供豐富,如果不能及時(shí)明確診斷,卵巢破裂后可能出現(xiàn)腹腔大出血,甚至休克,是婦產(chǎn)科的急腹癥之一。術(shù)前往往診斷為輸卵管妊娠或誤診為卵巢黃體破裂,治療方法為手術(shù)治療。

    經(jīng)過(guò)積極搶救,患者現(xiàn)已順利康復(fù)出院。家屬特意送給產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員一束鮮花以表感謝,并留言“身著白衣,心有錦緞;大醫(yī)精誠(chéng),大愛(ài)無(wú)疆”。

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