為提高縣級(jí)醫(yī)院重癥救治能力和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)接診能力，“保健康、防重癥”，最大程度保護(hù)農(nóng)村居民身體健康和生命安全，根據(jù)省疫情防控辦《關(guān)于開展“千名醫(yī)師下基層、提升基層救治能力”巡回醫(yī)療工作的通知》（晉疫情防控辦函〔2023〕14 號(hào)）相關(guān)要求，1月11日開始，山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院緊急抽調(diào)血液科劉晨、神經(jīng)內(nèi)科劉亭亭、泌尿外科申彭亮、老年病科董瀚天、耳鼻咽喉頭頸外科劉瑛5名醫(yī)師，聯(lián)合省第二人民醫(yī)院、省中醫(yī)醫(yī)院等多名醫(yī)師，共同組成危重癥專家巡回醫(yī)療隊(duì)，赴大寧縣醫(yī)療集團(tuán)開展巡回醫(yī)療工作。

醫(yī)療隊(duì)每日奔波于病房與門診，指導(dǎo)專科診療及新冠重癥患者救治工作。截至1月20日，巡診醫(yī)療隊(duì)開展專家門急診188人次，手術(shù)2臺(tái)，病房查房97人次，危重患者病例討論6例。大寧縣醫(yī)療集團(tuán)新院區(qū)內(nèi)科患者集中，院區(qū)床位充足、設(shè)備新，但新設(shè)備技術(shù)的開展有待進(jìn)一步培訓(xùn)。巡診隊(duì)長(zhǎng)劉晨副主任醫(yī)師制定每日巡診詳細(xì)工作計(jì)劃，并計(jì)劃開展系列專家講座。巡診醫(yī)療隊(duì)分為2隊(duì)，包含重癥、呼吸科、老年科、中醫(yī)科，分別配合大寧縣醫(yī)療集團(tuán)下到4個(gè)村衛(wèi)生所展開深度指導(dǎo)工作，通過入戶、問診、聽診、號(hào)脈、宣講等方式，到每村、每戶開展醫(yī)療工作，共服務(wù)200人次。

醫(yī)療隊(duì)克服重重困難，堅(jiān)持走訪村醫(yī)療所，到達(dá)基層群眾家中，普及疾病及用藥知識(shí)，真正落實(shí)省衛(wèi)健委提出的重點(diǎn)保障春節(jié)期間群眾醫(yī)療安全的要求。

近日，大寧縣醫(yī)療集團(tuán)耳鼻喉眼口腔科接診了一名身坐輪椅前來就診的老年女性患者?；颊邅碓簳r(shí)神情淡漠、精神差，家屬訴其數(shù)月來反復(fù)雙側(cè)鼻腔出血，“滴滴答答”不止，嚴(yán)重時(shí)口中吐出鮮紅色血及褐色凝血塊，當(dāng)天早晨起身打噴嚏后再次出血，血量不大。大寧縣醫(yī)療集團(tuán)耳鼻喉眼口腔科靳文川主任立即采取鼻出血急診治療，同時(shí)邀請(qǐng)山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院巡診專家共同討論患者出血原因。

山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科巡診專家劉瑛主治醫(yī)師首先行鼻鏡檢查明確出血部位，指導(dǎo)前鼻孔填塞，待患者出血癥狀被控制后，建議進(jìn)一步行血常規(guī)檢查、凝血檢查。血液科巡診專家劉晨副主任醫(yī)師發(fā)現(xiàn)血常規(guī)檢查回報(bào)血紅蛋白60g/L，詳細(xì)詢問患者既往病史及目前用藥情況，得知患者訴平時(shí)月經(jīng)量多，且既往多年高血壓病史，近期血壓偏高，血壓波動(dòng)在140-150/90-100mmHg，患有過敏性鼻炎數(shù)年，未予診治。巡診專家們聯(lián)合診療，分別從各專業(yè)角度給出建議：對(duì)癥治療，定期復(fù)查血常規(guī)，必要時(shí)輸血治療，給予控制血壓及積極治療過敏性鼻炎的建議。通過省級(jí)專家們抽絲剝繭、層層深入的詳細(xì)問診及檢查，終于明確患者數(shù)月反復(fù)鼻腔出血原因。

巡回醫(yī)療工作的開展，有助于提高縣級(jí)醫(yī)療集團(tuán)?？圃\療能力、新冠重癥救治及轉(zhuǎn)診能力，每一位醫(yī)療隊(duì)員始終堅(jiān)守，通力合作，最大程度確保春節(jié)返鄉(xiāng)流動(dòng)人口及農(nóng)村常居居民的生命安全。