1月份,山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院駐交城醫(yī)療隊全體隊員在各自崗位上深耕細作、惟實勵新、精進臻善,開展醫(yī)療救治和指導工作,完成門急診服務210人次,管理住院患者240人次,查房62次,疑難病例討論20次,會診86次,雙向轉診2人,實施重大搶救2人;手術82例,其中四級手術1例;開展新技術1項,進行業(yè)務培訓4次,培訓人數(shù)154人,巡診鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院11個,指導60余人工作。
井子夜副主任醫(yī)師與閆華磊主治醫(yī)師1個月完成44例手術麻醉,針對幫扶醫(yī)院骨科手術較多情況,指導科室醫(yī)生使用麻醉新技術新方法,利用超聲完成上肢、下肢及軀干神經(jīng)阻滯,如在單純超聲引導下神經(jīng)阻滯即可完成某些下肢手術麻醉,既避免傳統(tǒng)腰麻術后需要插尿管對患者造成生理和心理方面的不良影響,也可以維持較長時間的術后鎮(zhèn)痛,為患者帶來切實好處。
1月23日臨近中午,正出門診的平梅副主任醫(yī)師接到腫瘤科主任電話,要求馬上趕往病房為一名危重癥患者進行深靜脈置管。平梅副主任醫(yī)師飛奔回病房,查看患者影像資料了解病情,該患者因肺癌晚期化療后呼吸困難急診住院,隨后出現(xiàn)呼吸衰竭,已給予氣管插管、呼吸機輔助呼吸。患者需要持續(xù)進行鎮(zhèn)靜、抗感染、抑酸等對癥治療,液體量大,且既往多次外周輸注化療藥物,外周血管情況差,不能耐受進一步外周輸液。平梅考慮到患者氣管插管,且不除外上腔靜脈綜合征,決定即刻留置股靜脈通路,并成功完成置管,保障了藥物輸注順利進行。隨后,平梅副主任醫(yī)師還為腫瘤科醫(yī)生現(xiàn)場示范了深靜脈置管操作流程,并指引超聲下如何判斷動靜脈,忙碌完已接近下午兩點,簡單吃飯后又投入到病房工作,繼續(xù)關注、指導該患者的后續(xù)治療。
受氣候因素影響,1月份幫扶醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科腦血管疾病患者人數(shù)較去年12月份明顯增加,李季園主治醫(yī)師查房次數(shù)更頻繁,參加疑難病例會診,規(guī)范神經(jīng)內(nèi)科查體及床旁問診,指導2例癲癇持續(xù)狀態(tài)患者治療方案制定,對靜脈用藥控制持續(xù)發(fā)作狀態(tài)進行業(yè)務培訓,還同交城縣人民醫(yī)院醫(yī)生一起對1例病情危重患者隨120救護車轉診至上級醫(yī)院,為患者的急救診治贏得了寶貴時間。交城縣人民醫(yī)院門診“0元掛號費”惠民政策得到患者認可,神經(jīng)內(nèi)科門診患者逐漸增多,李季園主治醫(yī)師認真、耐心對待來診患者,遇到明顯感覺異常、行走困難的亞急性聯(lián)合變性患者,他會做出專業(yè)預判,建議完善必要檢查便于盡早明確診斷,及時入院積極干預,爭取減少預后并發(fā)癥。
李雷主治醫(yī)師結合幫扶醫(yī)院培訓需求和個人專長,在全院進行肺栓塞的診斷思路及治療策略培訓,100余人受益;完成下腔靜脈濾器植入術4例、下腔靜脈濾器取出術3例、肝動脈化療栓塞術1例、支氣管動脈栓塞術1例、胃十二指腸動脈栓塞術1例、胃左動脈化療栓塞術1例、食道支架1例、腸道支架1例,極大提升了幫扶科室手術技術水平和服務能力。
接下來,醫(yī)療隊隊員將繼續(xù)想幫扶醫(yī)院之所想、急幫扶醫(yī)院之所急,下沉優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,讓交城百姓享受到家門口的省級服務。