經(jīng)顱直流電刺激（transcranial direct current stimulation，tDCS）是一種通過(guò)置于頭皮的兩個(gè)或者多個(gè)電極產(chǎn)生微弱直流電（通常1~2 mA，最高不宜超過(guò)4 mA）來(lái)調(diào)節(jié)大腦皮質(zhì)興奮性的非侵入性神經(jīng)調(diào)控技術(shù)。目前已廣泛用于治療某些常見(jiàn)精神障礙（如：抑郁障礙、精神分裂癥、焦慮障礙、酒精依賴(lài)、強(qiáng)迫癥、神經(jīng)性疼痛等）并取得了一定的臨床效果。

高精度經(jīng)顱電刺激(HD-tES)，是tDCS的優(yōu)化技術(shù)，是新型的無(wú)創(chuàng)的神經(jīng)調(diào)控技術(shù)，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)電刺激空間分辨率不足以及彌散較大的缺點(diǎn)，采用環(huán)形聚焦技術(shù)，使用4*1的電極配置（中心陽(yáng)極四周陰極；中心陰極四周陽(yáng)極）將電流“鎖”在目標(biāo)靶區(qū)，使峰值出現(xiàn)在中心電極之下，因而實(shí)現(xiàn)更加精準(zhǔn)的經(jīng)顱電刺激治療。

通過(guò)縮小電極的尺寸、改變電極的排列方式，更好的刺激靶向局部皮層，聚焦大腦中的電流分布，來(lái)調(diào)節(jié)大腦皮層的神經(jīng)活性，提高刺激的精確性，保證目標(biāo)區(qū)域的高電流，減少對(duì)非目標(biāo)區(qū)域刺激的不良反應(yīng)，更聚焦、更精準(zhǔn)、療效更好。

01 治療優(yōu)勢(shì)：

高精度經(jīng)顱電刺激安全性高，電流緩升緩降，具有聚集和精準(zhǔn)大腦靶向定位的優(yōu)勢(shì)，可以顯著誘發(fā)M1區(qū)皮質(zhì)可塑性，提高抑制控制能力和聯(lián)想記憶性能，有助于患者大腦高級(jí)的功能恢復(fù)，提高生活質(zhì)量。

02 適用范圍：

在2022年經(jīng)顱直流電刺激治療的專(zhuān)家共識(shí)中發(fā)布tDCS在臨床中的治療方案推薦，包括抑郁障礙、精神分裂癥、物質(zhì)使用所致障礙、強(qiáng)迫癥、注意缺陷多動(dòng)障礙、孤獨(dú)癥、焦慮癥、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、睡眠障礙、疼痛、帕金森病、腦卒中、癲癇等。

山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院精神衛(wèi)生科采用沃高經(jīng)顱電刺激儀，開(kāi)展高精度經(jīng)顱電刺激，使用 4*1 高精度電極，精準(zhǔn)的刺激大腦區(qū)域（如左背外側(cè)前額葉區(qū)）進(jìn)行治療，精神神經(jīng)癥狀得到有效的改善，無(wú)明顯不良反應(yīng)。

03 病例分享

21歲女性患者，診斷為重度抑郁發(fā)作，主要臨床癥狀為情緒低落、興趣減退、思維遲緩、學(xué)習(xí)能力下降、不愿外出，害怕與人交流。經(jīng)十次高精度經(jīng)顱電刺激治療后，漢密爾頓抑郁量表由治療前17分降至治療后9分，患者情緒明顯好轉(zhuǎn)，注意力集中，行動(dòng)力增強(qiáng)，愿意外出社交，對(duì)生活和學(xué)習(xí)充滿(mǎn)信心。

治療預(yù)約地址：

山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院門(mén)診5樓精神衛(wèi)生科512室