失眠、抑郁、精神分裂……精神障礙患者如何診斷，山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院精神衛(wèi)生科有了新幫手，引進(jìn)國內(nèi)先進(jìn)技術(shù)——近紅外腦功能成像（NIRS）幫助醫(yī)生做輔助性診斷，效果很好。

在臨床工作中，醫(yī)生接診以精神癥狀為主的患者，此前主要依靠主觀癥狀評(píng)估病情嚴(yán)重程度，缺乏客觀有效的生物學(xué)指標(biāo)，在患者無法配合的情況下，病情判斷變得更加困難，從而錯(cuò)失最佳的治療時(shí)機(jī)。如今，一院精神衛(wèi)生科引進(jìn)近紅外腦功能成像（NIRS）技術(shù)后，能夠科學(xué)、客觀、高效地幫助醫(yī)生做輔助性診斷并評(píng)估治療效果。

14歲的男孩小李，言行異常10年余，頭顱核磁未見明顯異常，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、兒科，未能確診。后進(jìn)行近紅外腦功能檢查，提示精神分裂癥波形，醫(yī)生考慮“早發(fā)精神分裂癥”，給予抗精神病藥物治療，連續(xù)治療3年后，癥狀完全消失，再次進(jìn)行近紅外腦功能檢查，提示基本正常波形。

26歲的張女士，情緒差2年余，診斷“抑郁癥”，抗抑郁藥物治療數(shù)月，效果差，病情反復(fù)發(fā)作。后進(jìn)行近紅外腦功能檢查，提示雙相波形，醫(yī)生考慮“雙相情感障礙”，采取以心境穩(wěn)定劑為主，抗抑郁藥物為輔的治療策略，連續(xù)治療1月余，情緒基本恢復(fù)正常。

45歲的石先生，肝病中晚期，家人訴患者情緒不穩(wěn)，胡言亂語，服用精神科藥物治療，效果差。后進(jìn)行近紅外腦功能檢查，提示前額葉及雙側(cè)顳區(qū)譫妄波形，醫(yī)生考慮“譫妄狀態(tài)”，停用抗精神病藥物，積極控制原發(fā)疾病，患者精神癥狀很快得到緩解。

60歲的王女士，夜眠差1年，診斷“失眠癥”，服用大劑量鎮(zhèn)靜催眠藥物治療，效果差，為此深感苦惱。后進(jìn)行近紅外腦功能檢查，提示前額葉焦慮波形，醫(yī)生考慮“焦慮障礙”，并調(diào)整治療方案，以抗焦慮藥物為主，輔助鎮(zhèn)靜催眠藥物，連續(xù)治療1月后失眠改善，鎮(zhèn)靜催眠藥物逐漸減量，病情控制良好。

近紅外腦功能成像裝置自投入使用以來，山醫(yī)大一院精神衛(wèi)生科每月患者量達(dá)1000人，周一至周五連續(xù)五天不間斷檢查。據(jù)專家分析，近紅外腦功能成像對(duì)精神分裂癥患者的診斷率高達(dá)80%以上，抑郁障礙、雙相情感障礙也在70%以上，對(duì)焦慮、失眠、強(qiáng)迫等疾病也有一定的診斷效果。