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    山醫(yī)大一院完成山西省首例舌下神經(jīng)管區(qū)硬腦膜動靜脈瘺介入栓塞術(shù)
     
    2021-03-02 11:18
    來源:神經(jīng)外科
    作者:王明宇
    圖片:
    發(fā)布:張文華
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    2月20日,新春伊始,山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院神經(jīng)外科成功完成山西省首例動靜脈雙入路舌下神經(jīng)管區(qū)硬腦膜動靜脈瘺介入栓塞術(shù)。

    71歲的鄭奶奶(化名)飽受左眼脹痛的煎熬,最近左側(cè)眼皮也耷拉下來,看東西也不清楚了,還伴有重影,癥狀呈進行性加重,日常生活受到嚴重干擾。在當?shù)蒯t(yī)院做了頭顱CT和MRI檢查沒發(fā)現(xiàn)問題,鄭奶奶四處求醫(yī)未果,十分著急,年也沒有過好。春節(jié)期間,家人帶著鄭奶奶慕名來到山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院就診。

    入院后,山醫(yī)大一院腦血管病團隊對鄭奶奶進行細致問診、體格檢查,發(fā)現(xiàn)她雙眼球結(jié)膜充血紅腫,左側(cè)瞳孔直徑4.0mm,對光反射遲鈍,左側(cè)眼瞼下垂,眼球內(nèi)收、活動受限。行全腦血管造影術(shù)提示:硬腦膜動靜脈瘺。

    通過查閱中外文獻,請教國內(nèi)專家,結(jié)合鄭奶奶癥狀、體征和影像學資料,確診為舌下神經(jīng)管區(qū)硬腦膜動靜脈瘺,瘺口位于髁前匯。該病屬罕見病,瘺區(qū)靜脈引流極為復(fù)雜、千變?nèi)f化,易與其他類型的硬腦膜動靜脈瘺相混淆,常常發(fā)生漏診、誤診,延誤病情,甚至帶來嚴重后果。準確辨別并診斷該病需要科學的檢查手段、豐富的解剖知識和臨床經(jīng)驗作為依托。山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院神經(jīng)外科腦血管專業(yè)組根據(jù)病例特點制定出周密的診療方案,向鄭奶奶和家屬詳細交待病情、手術(shù)方式及相應(yīng)風險,進行全身麻醉下動靜脈雙入路介入手術(shù),完美封堵瘺口。

    鄭奶奶術(shù)后雙眼球結(jié)膜充血較術(shù)前減輕,對光反射靈敏,各方向活動自如。自訴左眼疼痛減輕,視物明顯較前清楚,手術(shù)效果顯著,鄭奶奶終于露出了牛年的第一次微笑。

    山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院神經(jīng)外科擁有專業(yè)的診療團隊、高端的手術(shù)設(shè)備、豐富的臨床經(jīng)驗、先進的治療理念,外科手術(shù)和微創(chuàng)介入雙管齊下、齊頭并進,每年幫助數(shù)百位患者戰(zhàn)勝各種腦/脊髓血管疾病。此次山西省首例舌下神經(jīng)管區(qū)硬腦膜動靜脈瘺介入栓塞術(shù)的成功實施,標志著山醫(yī)大一院腦血管病診治水平邁上了新臺階,對于難治病、罕見病的診療積累了寶貴經(jīng)驗,將會更好地為三晉人民腦血管健康保駕護航。

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