血糖監(jiān)測是糖尿病管理中的重要組成部分，其結(jié)果有助于評估糖尿病患者糖代謝紊亂的程度，制定合理的降糖方案，反映降糖治療的效果并指導(dǎo)治療方案的調(diào)整。目前臨床上的血糖監(jiān)測方法包括利用血糖儀進行的毛細血管血糖監(jiān)測、持續(xù)葡萄監(jiān)測、糖化血紅蛋白的檢測等。其中毛細血管血糖監(jiān)測包括患者自我血糖監(jiān)測及在醫(yī)院內(nèi)進行的床邊快速血糖檢測。建議所有糖尿病患者進行自我血糖監(jiān)測。

患者需要根據(jù)自己的病情調(diào)整血糖監(jiān)測的時間點及頻率。自我血糖監(jiān)測的時間點包括三餐前、三餐后2小時、睡前、夜間及即刻血糖。

1.對于血糖波動較大的患者，需進行每日七次血糖監(jiān)測（即三餐前+三餐后+睡前血糖），從而調(diào)整治療方案，如有夜間低血糖或者不明原因的晨起高血糖時，需加測夜間血糖。

2.對于發(fā)生低血糖的患者應(yīng)進行即刻血糖的監(jiān)測。

3.生活方式干預(yù)的患者，可根據(jù)需要有目的地通過血糖監(jiān)測了解飲食運動及運動控制對血糖的影響，從而調(diào)整飲食方案。比如患者需進食之前未吃過的食物、或此次進食較多時，可監(jiān)測餐前及餐后血糖了解此次進食對血糖的影響。

4.對于使用口服藥物降糖的患者，可每周監(jiān)測2-4次空腹或餐后2小時血糖。

5.使用胰島素的患者應(yīng)進行空腹及睡前血糖的監(jiān)測，待空腹血糖達標后注意餐后血糖的監(jiān)測，血糖控制穩(wěn)定后可每周進行2-3次的四次血糖監(jiān)測（即空腹+三餐后血糖）。

6.糖化血紅蛋白反應(yīng)患者，糖尿病治療之初建議每3個月檢測一次，達到治療目標可每6個月檢測一次。

7.對于部分自我血糖監(jiān)測情況下仍有血糖波動較大或者不明原因的低血糖或高血糖的患者，可選擇進行持續(xù)葡萄糖監(jiān)測。