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  • 山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
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    核心理念:敬佑生命 救死扶傷。 核心價值觀:生命至上 甘于奉獻。醫(yī)院氛圍:同心同德 共謀發(fā)展。管理理念:精細高效 務(wù)實求新。人才理念:五湖四海 和衷共進。服務(wù)理念:竭誠禮愛 臻于至善。愿景:打造全國一流并在國際享有聲譽的現(xiàn)代化綜合醫(yī)院。

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    保肢去瘍 糖足健行丨脊髓電刺激(SCS)治療糖尿病足患者招募書
     
    2021-01-22 17:21
    來源:神經(jīng)外科
    作者:
    圖片:
    發(fā)布:張文華
    訪問量:

    尊敬的糖尿病足患者及家屬:

    山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)外科、整形美容燒傷外科、內(nèi)分泌科,聯(lián)合太原市第二人民醫(yī)院整形科(國家華佗工程糖足中心),組成糖尿病足診療團隊。已啟動“脊髓電刺激療法治療糖尿病足”項目的研究,現(xiàn)公開招募糖尿病足患者。如您有家人或朋友正遭受糖尿病足的困擾,請仔細閱讀本招募信息。

    優(yōu)惠政策

    1.免掛號費

    2.免費評估咨詢

    3.征集評估適合手術(shù)患者將給予手術(shù)耗材部分優(yōu)惠

    適用人群

    1.診斷為糖尿病患者,合并周圍神經(jīng)病變和(或)下肢缺血病變導(dǎo)致下肢痛溫觸覺減低、下肢發(fā)涼及疼痛、肢體顏色改變、運動功能下降、足部潰瘍等。

    2.患者強烈意愿要求保肢、部分保肢、預(yù)防性保肢。

    3.可完全配合醫(yī)生進行相關(guān)檢查、檢驗。

    受試者獲益

    1.初步篩選符合標準將優(yōu)先安排住院治療。

    2.住院后適合手術(shù)患者將給予手術(shù)耗材部分優(yōu)惠(前5名患者將免除植入外科電極耗材費用)。

    如果您是糖尿病足患者,并滿足以上條件,可至山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)外科就診,醫(yī)生將根據(jù)您的具體情況,進一步確認您是否符合參加條件。

    報名時間

    即日起至2021年2月28日止

    出診醫(yī)師

    神經(jīng)外科連世忠主任醫(yī)師每周三、五上午門診

    整形美容燒傷外科張寶林主任醫(yī)師每周四上午門診

    內(nèi)分泌科劉云峰主任醫(yī)師每周一下午、周三上午門診

     

    疾病介紹

    糖尿病足是糖尿病患者踝關(guān)節(jié)以遠的皮膚及其深層組織破壞,常合并感染和(或)下肢不同程度的動脈閉塞,嚴重者可累及肌肉和骨組織。糖尿病足是糖尿病患者致殘、致死的主要原因之一,也是造成社會、家庭沉重負擔的重大公共衛(wèi)生問題。據(jù)統(tǒng)計,我國50歲以上糖尿病人中1年內(nèi)新發(fā)足潰瘍的發(fā)生率高達8.1%,愈合后再發(fā)足潰瘍發(fā)生率為31.6%,糖尿病足總截肢(趾)率為19.03%,糖尿病足潰瘍患者死亡率高達11%,全球每20秒有一例糖尿病足患者進行截肢手術(shù)。然而,即使進行截肢(趾)手術(shù),死亡率仍居高不下,糖尿病足截肢后患者死亡率高達22%。據(jù)多項調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,糖尿病足致殘率、致死率高于大多數(shù)惡性腫瘤,其5年死亡率高于前列腺癌、乳腺癌、霍奇金病。因此,防治糖尿病足,有效保留患者肢體,避免截肢,降低致殘致死風險,刻不容緩。

    脊髓電刺激

    脊髓電刺激(SpinalCord Stimulation,SCS)是一種可有效減輕糖尿病足患者臨床癥狀,改善下肢血供,緩解患者肢體疼痛,延緩截肢,提高糖尿病足患者生活質(zhì)量的新興療法。

    圖為脊髓電刺激示意圖。手術(shù)共分為2期進行,I期為體驗期,予以患者局部麻醉下于腰部植入電極,外接臨時刺激器,讓患者體驗手術(shù)效果,如手術(shù)效果滿意,進入第II期,II期為永久植入期,將I期植入的電極通過皮下隧道與電脈沖發(fā)生器相連,提供持續(xù)的治療效果。

    治療機理為:SCS可通過刺激支配缺血肢體的脊髓區(qū)域,一方面抑制交感神經(jīng)的傳出沖動,擴張缺血區(qū)域的小血管和微動脈,同時可以促進缺血毛細血管的再生和側(cè)枝循環(huán)的建立,從而有效改善缺血,促進組織愈合,延緩截肢;另一方面,通過刺激粗大的傳入神經(jīng)纖維,使疼痛“閘門”關(guān)閉,有效緩解缺血肢體的神經(jīng)痛。目前已有多項國際權(quán)威指南認可SCS這一治療方式,在歐洲每年有近萬例患者接受SCS治療,大大降低了截肢(趾)率,極大地提高了患者的生活質(zhì)量。SCS為眾多糖尿病足患者燃起了新的希望。

     

    手術(shù)效果展示:

    圖為糖尿病足患者行SCS手術(shù),術(shù)前術(shù)后皮溫對比?;颊呦轮\較術(shù)前有明顯改善,皮膚溫度較術(shù)前平均提升約2℃,術(shù)后第二天患者即明顯感覺到雙下肢癥狀減輕。(圖片來自Brain Stimulation. 12 (2019) 792e793)

    圖為患者術(shù)前術(shù)后足部潰瘍情況對比。術(shù)后一月,患者足部潰瘍愈合,皮膚恢復(fù)紅潤。(圖片來自Brain Stimulation. 12 (2019) 792e793)

    聯(lián)系電話:連世忠13934236496  王明宇15735179477

    活動發(fā)起方:

    山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)外科神經(jīng)調(diào)控中心

    山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 整形美容燒傷外科

    山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 內(nèi)分泌科

    太原市第二人民醫(yī)院 華佗工程糖足中心

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    解放路院區(qū)地址:山西省太原市解放南路85號(主院區(qū))

    門診咨詢:0351-4639766     1號住院樓:0351-4639800    5號住院樓:0351-4867333 

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