“能開口吃飯真是太幸福了，真心感謝山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院口腔頜面外科團(tuán)隊(duì)幫助我解決了30年的老毛病。”晉中的患者小魏（化名）術(shù)后3個(gè)月專門來到口腔頜面外科護(hù)理站感謝醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)為他實(shí)施的“開口”手術(shù)治療，表示對手術(shù)效果非常滿意。

小魏在30年前不幸遭遇嚴(yán)重車禍，導(dǎo)致左側(cè)面骨粉碎性骨折，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受左側(cè)顴骨顴弓粉碎性骨折內(nèi)固定術(shù)和左側(cè)下頜骨喙突摘除術(shù)，術(shù)后小魏的面部畸形得到有效改善，但出現(xiàn)了張不大嘴的問題。后經(jīng)過多次康復(fù)訓(xùn)練和局部理療，癥狀不僅沒有得到好轉(zhuǎn)，還逐漸加重，到最后上下牙縫里塞根筷子都困難，這么多年來就依靠牙齒間縫隙堅(jiān)強(qiáng)生活著，大口朵頤美食成了小魏遙不可及的夢想。

今年年初，小魏因牙齒疼痛就診，但張口受限成了治療牙齒疾患的“攔路虎”。經(jīng)過多方打聽，他來到山醫(yī)大一院口腔頜面外科南欣榮主任診室就診。通過詳細(xì)檢查，南欣榮主任分析小魏得的是“顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直”疾病，通過手術(shù)可以治好。小魏一聽說可以治療竟一時(shí)激動(dòng)的發(fā)愣，眼神里充滿希望。

小魏住院完善相關(guān)檢查后發(fā)現(xiàn)，左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)已經(jīng)發(fā)生骨性粘連，正常的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)幾乎消失，除此外，左側(cè)上頜前庭溝及上頰部粘膜摸起來也是硬邦邦的瘢痕。經(jīng)南欣榮主任團(tuán)隊(duì)研究討論，小魏張不大嘴不僅有關(guān)節(jié)骨性粘連的原因，還有口內(nèi)軟組織瘢痕的牽扯，只有一并解決才能取得良好效果，最后決定行“左側(cè)顳下頜假關(guān)節(jié)成形術(shù)+口內(nèi)瘢痕松解術(shù)+游離皮瓣整復(fù)術(shù)”手術(shù)方案，術(shù)中先切除了左側(cè)顳頜關(guān)節(jié)的增生骨球，使局部形成新的關(guān)節(jié)間隙，然后充分松解口腔內(nèi)粘膜瘢痕，采用游離前臂皮瓣對口內(nèi)形成的缺損進(jìn)行同期修復(fù)。

術(shù)后第1天，小魏的嘴巴可以張開兩橫指，他興奮的和每個(gè)查房的醫(yī)生握手。在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心治療下，術(shù)后10天小魏便進(jìn)入了家庭康復(fù)階段。術(shù)后3個(gè)月，小魏來到門診復(fù)查，他張著大嘴高興地笑著說：“真沒有想到，術(shù)后恢復(fù)的這么好，想著比原來張大一點(diǎn)就可以，沒想到手術(shù)效果這么好，我一會(huì)兒還要專門去趟病房，讓護(hù)士們看看我的恢復(fù)效果”。

南欣榮主任介紹，顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直是由關(guān)節(jié)的外傷或炎癥導(dǎo)致長期開口困難或完全不能開口的一類疾病，通過手術(shù)治療是可以取得較為滿意的效果，此次手術(shù)充分展現(xiàn)了口腔頜面外科團(tuán)隊(duì)豐富的經(jīng)驗(yàn)和精湛的技術(shù)，今后科室將持續(xù)以高度的責(zé)任心和高水平的救治能力為廣大患者服務(wù)。

制作：張文華

初審初校：南欣榮

復(fù)審復(fù)校：溫曉麗

終審終校：程紅